Ведущие эксперты в области нейро-онкологии

нейрохирургия | системное онкологическое лечение | лучевая терапия | реабилитация

Институт нейро-онкологии

Институт нейроонкологии под руководством профессора Херардо Конеса — это многофункциональное медицинское учреждение, специализирующееся на комплексном лечении доброкачественных и злокачественных опухолей нервной системы: опухолей головного мозга, опухолей позвоночника и опухолей спинного мозга.

Опыт наших специалистов и техническое оснащение больницы позволяют нам
предложить каждому пациенту оптимальное лечение.

Посмотрите видео, чтобы узнать больше.

Ведущие врачи

Проф. Херардо Конеса

Директор Института нейроонкологии, ведущий нейрохирург

Директор Института нейроонкологии, ведущий нейрохирург Профессор Конеса является директором Института нейрохирургии и нейробиологии Медицинского центра Teknon. В 1982 году он получил медицинскую степень в Барселонском университете, а в 1990 году закончил специализацию по нейрохирургии в Университетской больнице Бельвитже. Проходил стажировки в США и Франции, с 1985 года работал в различных университетских больницах Барселоны. Является членом таких профессиональных организаций, как Европейская ассоциация нейрохирургических обществ, Конгресс нейрохирургов Европейского союза, Испанское общество нейрохирургов и Общество Уолтера Дэнди.

Скачать полное резюме

30+ лет клинического опыта

Специализация

Опухоли головного мозга (глиома, глиобластома, менингиома, невринома, метастазы в головной мозг)

Хирургия поясничного и шейного отделов позвоночника (минимально инвазивные процедуры)

Хирургия эпилепсии и глубокая стимуляция мозга (DBS)

Диагноз

Нейроонкология — это область медицины, связанная с лечением опухолей головного мозга, позвоночника и спинного мозга. 
Многие из них могут быть очень опасными и угрожать жизни (астроцитома, глиома, глиобластома, эпендимома, глиома моста и опухоли ствола мозга).

Для лечения таких опухолей часто требуется сочетание нейрохирургического и системного онкологического лечения с лучевой терапией.

В связи с большим разнообразием типов опухолей необходимо оценивать различные симптомы и назначать множество различных диагностических тестов.

Наиболее частые типы опухолей головного мозга

  • Типичные злокачественные опухоли головного мозга

    • Глиобластомы
    • Анапластические астроцитомы
    • Медуллобластома
    • Лимфома
    • Глиосаркома
    • Хордома
    • Хондросаркома
    • Метастазы других опухолей

  • Обычно доброкачественные опухоли головного мозга

    • Диффузная астроцитома
      Олигодендроглиома
    • Пилоцитарная астроцитома
    • Эпендимома
    • Субэпендимома
    • Гемангиобластома
    • Опухоли шишковидной железы: пинеоцитома
    • Менингиома
    • Аденома гипофиза
    • Краниофарингиома
    • Шваннома
    • Опухоль сосудистого сплетения
    • Дисэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (DNET)
    • Эпидермоидная киста

  • Опухоли головного мозга различной степени злокачественности (от более доброкачественных до злокачественных)

    • Астроцитомы
    • Олигодендроглиомы
    • Субепендимома
    • Миксопапиллярная эпендимома
    • Эпендимома
    • Гемангиоперицитома
    • Опухоли из половых клеток
    • Опухоли шишковидной железы

Наиболее частые типы опухолей позвоночника и спинного мозга

  • Типичные злокачественные опухоли головного мозга

    • Глиобластомы
    • Анапластические астроцитомы
    • Медуллобластома
    • Лимфома
    • Глиосаркома
    • Хордома
    • Хондросаркома
    • Метастазы других опухолей

  • Обычно доброкачественные опухоли головного мозга

    • Диффузная астроцитома
    • Олигодендроглиома
    • Пилоцитарная астроцитома
    • Эпендимома
    • Субэпендимома
    • Гемангиобластома
    • Опухоли шишковидной железы: пинеоцитома
    • Менингиома
    • Аденома гипофиза
    • Краниофарингиома
    • Шваннома
    • Опухоль сосудистого сплетения
    • Дисэмбриопластическая нейроэпителиальная опухоль (DNET)
    • Эпидермоидная киста

  • Опухоли головного мозга различной степени злокачественности (от более доброкачественных до злокачественных)

    • Астроцитомы
    • Олигодендроглиомы
    • Субепендимома
    • Миксопапиллярная эпендимома
    • Эпендимома
    • Гемангиоперицитома
    • Опухоли из половых клеток
    • Опухоли шишковидной железы

Диагностика

Лечение

Нейрохирургическое лечение

В зависимости от стадии заболевания, типа опухоли и ее анатомического расположения, пациенту может быть назначена нейрохирургическая операция, системная онкологическая терапия и лучевая терапия, либо комбинация этих методов.

План лечения определяется на междисциплинарном медицинском консилиуме.

  • Полное удаление или иссечение опухоли

    Практически во всех случаях, когда опухоль может быть полностью удалена хирургическим путем, это следует сделать как можно скорее, чтобы избежать прогрессирования заболевания и улучшить прогноз для пациента.

    Некоторые типы опухолей имеют высокий риск рецидива даже после полного удаления и могут потребовать дальнейшей лучевой терапии и системного онкологического лечения для поддержания результатов операции.

  • Частичное удаление или резекция опухоли

    Когда анатомические или функциональные особенности опухоли не позволяют провести полное удаление, может быть рекомендовано частичное удаление опухоли.

    Целью такой операции является удаление максимально возможного объема опухолевой ткани, что позволяет уменьшить количество опухолевых клеток для последующего лечения, улучшить прогноз для пациента и снизить риск осложнений.

Специальные технологии для нейрохирургии

Для снижения рисков хирургического вмешательства используются роботизированные хирургические системы, микроскопическое оборудование и нейронавигация.

  • Лучшая цифровая визуализация

    Микроскоп KINEVO ZEISS 900 с эндоскопической системой Quevo

    Сложные операции на головном мозге и позвоночнике требуют высочайших стандартов цифровой и оптической визуализации. Новый микроскоп ZEISS KINEVO 900 S позволяет с еще большей уверенностью визуализировать мелкие анатомические ориентиры или различия в цвете тканей благодаря лучшим возможностям цифровой визуализации и новейшей технологии 4K 3D-камеры.

  • Интраоперационная нейронавигация

    StealthStation™ S8

    Хирургическая навигационная система использует передовую технологию отслеживания в режиме реального времени для точного управления хирургическими инструментами на протяжении всей процедуры. Благодаря бесшовной интеграции визуализации, навигации, электроинструментов, контроля кровотечения и хирургических имплантатов, система помогает хирургам работать с большей точностью и уверенностью. Для пациентов это означает более точные процедуры, меньшее повреждение окружающих тканей и повышенное внимание к безопасности, что способствует улучшению результатов и более плавному восстановлению.

  • Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг

    Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг (IONM) — это метод мониторинга в режиме реального времени, используемый во время хирургических операций для оценки функциональной целостности критически важных нервных структур, включая головной мозг, спинной мозг и периферические нервы. Постоянно предоставляя хирургической бригаде оперативную обратную связь, IONM помогает выявлять потенциальное напряжение или повреждение нервных путей в момент их возникновения. Это позволяет хирургам своевременно вносить корректировки во время сложных процедур, таких как операции на позвоночнике, головном мозге или сосудах, что помогает снизить риск неврологических повреждений, улучшить результаты операций и обеспечить более безопасное выздоровление пациентов.

  • Флуоресцентная визуализация

    ZEISS BLUE 400 S – флуоресцентная онкология с 5-ALA

    Система с маркером 5-ALA обеспечивает высококачественную визуализацию во время нейрохирургических операций, помогая хирургам идентифицировать опухолевую ткань, связанную с глиомами III и IV степени. Повышенная четкость — особенно как флуоресцентной, так и нефлуоресцентной ткани — способствует более точному различению между опухолевой и здоровой тканью головного мозга. Для пациентов эта улучшенная визуализация помогает хирургам удалить как можно больше опухоли при максимальной безопасности, сохраняя окружающие здоровые ткани, что способствует лучшим результатам операции и неврологической безопасности.

    Fluorescence Imaging.jpg

  • Эндоскопическая нейрохирургия

    Эндоскопия применяется при опухолях основания черепа и желудочков. Это минимально инвазивная техника, при которой с помощью небольшой камеры и источника света осуществляется доступ к опухолям в основании черепа или в желудочках головного мозга, часто через носовые ходы или крошечные разрезы. Такой подход обеспечивает четкую визуализацию при минимальном повреждении здоровых тканей головного мозга.

    Для пациентов это обычно означает меньшую травматичность, меньшее количество осложнений и более быстрое восстановление по сравнению с традиционной открытой хирургией.

Системное онкологическое лечение

В зависимости от стадии заболевания, типа опухоли и ее анатомического расположения, пациенту может быть назначена нейрохирургическая операция, системная онкологическая терапия и лучевая терапия, либо комбинация этих методов.

План лечения определяется на междисциплинарном медицинском консилиуме.

  • Химиотерапия

    Химиотерапия относится к категории лекарственных средств, используемых для лечения злокачественных опухолей путем подавления роста опухоли и уменьшения опухолевой нагрузки. Эти лекарства вводятся внутривенно или принимаются перорально в виде таблеток.

    Несмотря на свою устрашающую репутацию, химиотерапия остается одним из наиболее широко изученных методов лечения рака. Хотя побочные эффекты являются распространенным явлением, ее токсичность по своей сути не является более серьезной, чем у современных методов лечения, таких как иммунотерапия или таргетная терапия; ее воздействие варьируется в зависимости от схемы лечения и индивидуальных факторов пациента.

  • Иммунотерапия

    Иммунотерапия — это метод лечения рака, направленный на укрепление способности иммунной системы бороться с раком. К числу подходов относятся ингибиторы контрольных точек, противораковые вакцины, онколитическая вирусная терапия и CAR-Т-клеточная терапия. Хотя применение иммунотерапии при опухолях головного мозга по-прежнему ограничено, в настоящее время она является стандартом лечения некоторых видов рака (например, меланомы, рака легких) и активно исследуется в рамках клинических испытаний с целью расширения сферы ее применения.

  • Целевая терапия

    Целевая терапия направлена на блокирование определенных молекулярных маркеров (например, белков, генов), которые стимулируют пролиферацию, выживание и метастазирование раковых клеток. Эти методы лечения разработаны специально для опухолей с идентифицируемыми молекулярными мишенями и составляют основу прецизионной медицины.
    Комплексное молекулярное профилирование опухоли необходимо не только для диагностики, но и для выбора лечения. Например, целевые терапии уже одобрены для опухолей с мутациями BRAF, мутациями IDH1/2, изменениями H3 K27M, слияниями NTRK или аномалиями FGFR. Продолжающиеся исследования быстро расширяют список целей, по которым можно действовать, и в ближайшие годы ожидаются значительные достижения.

Лучевая терапия

Лучевая терапия может применяться до, после операции или в случаях, когда хирургическое лечение невозможно из-за анатомических особенностей опухоли или других характеристик медицинского случая.

Существует два основных метода лучевой терапии: классическая лучевая терапия на линейном ускорителе, основанная на использовании фотонов, и более современный метод протонной терапии, основанный на использовании заряженных частиц — протонов.

Мы имеем возможность использовать оба этих метода.

  • Фотонная лучевая терапия truebam

    Высокоточная система Truebeam от Varian, установленная в медицинском центре Teknon, использует стереотаксическую навигацию для точного расчета траектории и дозы облучения, что позволяет достичь желаемого эффекта с минимальной дозой облучения и предотвратить развитие осложнений.

    Однако в некоторых случаях может быть рекомендован более современный метод облучения опухоли с помощью протонной терапии.

  • Протонная терапия Proteus-One от IBA

    Медицинский центр Teknon входит в крупнейшую сеть клиник Испании Quironsalud. Это позволяет нам предлагать нашим пациентам не только классическую лучевую терапию, но и инновационную технологию протонной терапии, которая в некоторых случаях может иметь значительно более благоприятный прогноз для пациента.

    Это лечение проводится в специализированном центре протонной терапии Quironsalud в Мадриде.

Дополнительное лечение

Лучевая терапия может применяться до, после операции или в случаях, когда хирургическое лечение невозможно из-за анатомических особенностей опухоли или других характеристик медицинского случая.

Существует два основных метода лучевой терапии: классическая лучевая терапия на линейном ускорителе, основанная на использовании фотонов, и более современный метод протонной терапии, основанный на использовании заряженных частиц — протонов.

Мы имеем возможность использовать оба этих метода.

  • Поля для лечения опухолей (TTFields) — OPTUNE

    TTFields воздействуют на быстро делящиеся опухолевые клетки, препятствуя митозу во время деления клеток. Этот механизм оказывает предпочтительное воздействие на раковые клетки по сравнению со здоровыми, неделящимися клетками. Устройство устанавливается на голову пациента: кожа головы выбривается, и четыре массива электродов размещаются непосредственно на коже.

    Матрицы подключаются к портативному генератору с батарейным питанием (переносится в рюкзаке), который подает непрерывное электрическое поле на опухоль. Для достижения оптимальной эффективности лечение требует почти ежедневного использования (≥18 часов в день).

Статьи

Все статьи

Клиника

Расположенный в медицинском центре Teknon, одном из крупнейших многопрофильных больниц Испании, Институт нейроонкологии гарантирует пациентам доступ к немедленной, комплексной медицинской помощи и квалифицированному послеоперационному уходу.

Приверженность Teknon качеству подтверждается 8 успешными аккредитациями Joint Commission International (JCI), гарантирующими высокие стандарты безопасности. Универсальность больницы, поддерживаемая более чем 400 врачами и 2000 специалистами, позволяет эффективно справляться с любыми потенциальными осложнениями.

Эта многопрофильная среда обеспечивает комплексную стратегию восстановления, включая индивидуальное планирование диеты и специальную физиотерапию.

«Centro Médico Teknon — лучшая международная клиника»

IMTJ: International Medical Travel Journal

Для пациентов

  • Оставьте 
 бесплатный запрос

    Наш медицинский ассистент свяжется с вами, чтобы выяснить, чем мы можем вам помочь. И подготовит ваше дело для консультации с врачами.

  • Подготовьте свои медицинские заключения и снимки

    Отправьте свои медицинские заключения, результаты КТ и МРТ своему ассистенту, и он подготовит их для врачей. Так ни одна деталь не будет упущена.

  • Получите онлайн-консультацию 
у врачей

    Консультируйтесь с врачами, не выходя из дома. Свяжитесь с врачами по видеосвязи, чтобы обсудить план лечения и получить официальный медицинский отчет.

  • Подготовьтесь к поездке и получите лечение

    После того, как вы примете решение о лечении, наш медицинский ассистент подготовит смету и поможет организовать ваш визит. Клиника предоставляет визовую поддержку.

  • Лечение 
 и пребывание в больнице

    Госпитализация в комфортабельной индивидуальной палате с видом на город Барселона. Ежедневные контрольные посещения врачей, диетолога и круглосуточное медицинское наблюдение.

  • Последующее наблюдение после лечения

    Мы остаемся с вами на связи даже после вашего возвращения домой и контролируем результат лечения. Вы всегда можете задать свои вопросы врачам.

Отзывы

  • Brain aneurysm

    I can only say that on Three Kings' Day in 2002, I suffered a brain aneurysm and was taken to Bellvitge Hospital. Dr. Conesa operated on me and treated me during the month of January that I was hospitalized. Thanks to him and to God, he saved my life, and today I am in perfect health.

    Anonymous patient

Для врачей

Институт нейроонкологии активно сотрудничает с врачами и медицинскими центрами по всему миру с целью обмена знаниями и продвижения общего опыта в борьбе с нейроонкологическими заболеваниями.

Медицинские специалисты, заинтересованные в изучении возможностей сотрудничества, могут заполнить предоставленную форму, и мы оперативно ответим на ваши запросы.