Expertos líderes en neuro-oncología

Neurocirugía | tratamiento oncológico sistémico | radioterapia | rehabilitación

Instituto de Neuro-oncología

El Instituto de Neurooncología, dirigido por el Prof. Gerardo Conesa, es un centro médico multifuncional especializado en el tratamiento complejo de tumores benignos y malignos del sistema nervioso: tumores cerebrales, tumores espinales y tumores de médula espinal. 

La experiencia de nuestros especialistas y el equipo técnico del hospital nos permiten ofrecer el mejor tratamiento para cada paciente.

Vea el video para obtener más información.

 

 

Médicos de referencia

Prof. Gerardo Conesa

Director del Instituto de Neurooncología y neurocirujano líder

El Prof. Conesa es director del Instituto de Neurocirugía y Neurociencias del Centro Médico Teknon. Obtuvo el título de Medicina por la Universidad de Barcelona en 1982 y completó su especialización en neurocirugía en el Hospital Universitario de Bellvitge en 1990. Ha realizado estancias formativas en Estados Unidos y Francia, y ha trabajado en diversos hospitales universitarios de Barcelona desde 1985. Es miembro de organizaciones profesionales como la Asociación Europea de Sociedades de Neurocirugía, el Congreso de Neurocirujanos de la Unión Europea, la Sociedad Española de Neurocirugía y la Walter Dandy Society.

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30+ Años de experiencia clínica

Especialización

 

  • Tumores cerebrales: glioma, glioblastoma, meningioma, neurinoma, metástasis cerebrales. 

  • Cirugía de columna lumbar y cervical procedimientos mínimamente invasivos.

  • Cirugía de la epilepsia y estimulación cerebral profunda (DBS)

Diagnóstico y pruebas

La neurooncología es una especialidad de la medicina relacionada con el tratamiento de los tumores del cerebro, la columna vertebral y la médula espinal, muchos de los cuales pueden ser muy peligrosos y potencialmente mortales (astrocitoma, glioma, glioblastoma, ependimoma, glioma pontino y tumores del tronco encefálico).

Para el tratamiento de este tipo de tumores suele ser necesaria la combinación de neurocirugía, tratamiento oncológico sistémico y radioterapia.

Debido a la gran variedad de tipos de tumores, es necesario evaluar distintos síntomas y pueden indicarse numerosas pruebas diagnósticas diferentes.

Tipos de tumores cerebrales más frecuentes

  • Tumores cerebrales de carácter maligno

    • Glioblastomas
    • Astrocitomas anaplásicos
    • Meduloblastoma
    • Linfoma
    • Gliosarcoma
    • Cordoma
    • Condrosarcoma
    • Metástasis de otros tumores

  • Tumores cerebrales de carácter benigno

    • Astrocitoma difuso
    • Oligodendroglioma
    • Astrocitoma pilocítico
    • Ependimoma
    • Subependimoma
    • Hemangioblastoma
    • Tumores pineales: pineocitoma
    • Meningioma
    • Adenoma hipofisario
    • Craneofaringioma
    • Schwannoma
    • Tumor del plexo coroideo
    • Tumor neuroepitelial disembrioplásico (DNET)
    • Epidermoid cyst

  • Tumores cerebrales de grado variable (de benignos a malignos)

    • Astrocitomas
    • Oligodendrogliomas
    • Subependimoma
    • Ependimoma mixopapilar
    • Ependimoma
    • Hemangiopericitoma
    • Tumores de células germinales
    • Tumores pineales

Tipos más frecuentes de tumores de la columna y la médula espinal

  • Typically Malignant Brain Tumors

    Glioblastomas
    Anaplastic astrocytomas
    Medulloblastoma
    Lymphoma
    Gliosarcoma
    Chordoma
    Chondrosarcoma
    Metastases of other tumors

  • Typically Benign Brain Tumors

    Difuse astrocytoma
    Oligodendroglioma
    Pilocitic astrocytoma
    Ependimoma
    Subependimoma
    Hemangioblastoma
    Pineal tumors: pineocytoma
    Meningioma
    Pituitary Adenoma
    Craniopharyngioma
    Schwannoma
    Choroid Plexus Tumor
    Dysembryoplastic Neuroepithelial Tumor (DNET)
    Epidermoid cyst

  • Brain Tumors with Variable Grades (From More Benign to Malignant)

    Astrocytomas
    Oligodendrogliomas
    Subependymoma
    Myxopapillary ependymoma
    Ependymoma
    Hemangiopericytoma
    Germ Cell Tumors
    Pineal Tumors

Diagnostic

Tratamiento

Tratamiento neuroquirúrgico

Dependiendo de la fase de la enfermedad, del tipo de tumor y de su localización anatómica, el paciente puede someterse a una neurocirugía, tratamiento oncológico sistémico y radioterapia, o a una combinación de estos métodos.

El plan terapéutico se establece en un comité médico multidisciplinario.

  • Extirpación completa del tumor

    En casi todos los casos en los que el tumor puede extirparse completamente mediante cirugía, esto debe realizarse lo antes posible para evitar la progresión de la enfermedad y mejorar el pronóstico del paciente.

    Ciertos tipos de tumores presentan un alto riesgo de recurrencia incluso después de una extirpación completa y pueden requerir radioterapia adicional y tratamiento oncológico sistémico para mantener los resultados de la cirugía.

  • Extirpación parcial o resección del tumor

    Cuando las características anatómicas o funcionales del tumor no permiten realizar una resección completa, puede recomendarse la extirpación parcial del tumor.

    El objetivo de este tipo de intervención es eliminar el mayor volumen posible de tejido tumoral, lo que permite reducir el número de células tumorales para el tratamiento posterior, mejorar el pronóstico del paciente y disminuir el riesgo de complicaciones.

Tecnologías avanzadas en neurocirugía

Se utilizan sistemas quirúrgicos robóticos, equipos de microscopía y neuronavegación para reducir los riesgos quirúrgicos.

  • La mejor visualización digital

    Microscopio ZEISS KINEVO 900 con sistema endoscópico QEVO

    Las cirugías complejas del cerebro y la columna vertebral requieren los más altos estándares de visualización digital y óptica. El nuevo ZEISS KINEVO 900 S permite visualizar pequeños puntos de referencia anatómicos o diferencias en el color de los tejidos con mayor confianza, gracias a sus avanzadas capacidades de visualización digital y a la más reciente tecnología de cámara 4K 3D.

  • Neuronavegación intraoperatoria

    StealthStation™ S8

    El sistema de navegación quirúrgica utiliza tecnología avanzada de seguimiento en tiempo real para guiar con precisión los instrumentos quirúrgicos a lo largo de todo el procedimiento. Mediante la integración fluida de imágenes, navegación, instrumental motorizado, control del sangrado e implantes quirúrgicos, el sistema ayuda a los cirujanos a operar con mayor precisión y confianza.

    Para los pacientes, esto se traduce en procedimientos más precisos, una menor afectación de los tejidos circundantes y un fuerte enfoque en la seguridad, lo que contribuye a mejores resultados y a una recuperación más rápida y segura.

  • Monitorización neurofisiológica intraoperatoria

    La monitorización neurofisiológica intraoperatoria es una técnica de monitorización en tiempo real utilizada durante la cirugía para evaluar la integridad funcional de estructuras neurales críticas, incluido el cerebro, la médula espinal y los nervios periféricos. Al proporcionar de forma continua información inmediata al equipo quirúrgico, la IONM ayuda a detectar posibles situaciones de estrés o lesión de las vías nerviosas en el momento en que se producen.

    Esto permite a los cirujanos realizar ajustes oportunos durante procedimientos complejos —como cirugías de columna, cerebrales o vasculares—, contribuyendo a reducir el riesgo de lesión neurológica.

  • Visualización por fluorescencia

    ZEISS BLUE 400 S – Oncología por fluorescencia con 5-ALA

    El sistema con marcador 5-ALA proporciona una visualización de alta calidad durante la neurocirugía, ayudando a los cirujanos a identificar el tejido tumoral asociado a gliomas de grado III y IV. La mayor claridad visual —especialmente tanto del tejido fluorescente como del no fluorescente— permite una diferenciación más precisa entre el tumor y el tejido cerebral sano.

    Para los pacientes, esta visualización mejorada ayuda a los cirujanos a extirpar la mayor cantidad de tumor posible de forma segura, preservando el tejido sano circundante y favoreciendo mejores resultados quirúrgicos y una mayor seguridad neurológica.

    confidence thanks to best digital visualization capabilities and latest 4K 3D camera technology.

    Fluorescence Imaging.jpg

  • Neurocirugía endoscópica

    La endoscopia se aplica en el tratamiento de tumores de la base del cráneo y ventriculares. Es una técnica mínimamente invasiva que utiliza una pequeña cámara y una fuente de luz para acceder a los tumores situados en la base del cráneo o dentro de los ventrículos cerebrales, a menudo a través de las fosas nasales o mediante incisiones muy pequeñas. Este enfoque proporciona una visualización clara y, al mismo tiempo, minimiza la afectación del tejido cerebral sano.

    Para los pacientes, esto suele traducirse en menor trauma, menos complicaciones y una recuperación más rápida en comparación con la cirugía abierta tradicional.

Tratamiento oncológico sistémico

Los tratamientos oncológicos sistémicos representan un pilar fundamental del manejo integral en neurooncología. Estas terapias farmacológicas están diseñadas para eliminar la enfermedad microscópica residual y reducir el riesgo de progresión o recurrencia tumoral, y a menudo se utilizan como tratamiento adyuvante tras las intervenciones primarias quirúrgicas y de radioterapia.

El enfoque sistémico emplea varias modalidades diferenciadas, entre ellas la quimioterapia, la terapia dirigida y la inmunoterapia.

  • Quimioterapia

    La quimioterapia se refiere a un conjunto de medicamentos utilizados para tratar tumores malignos mediante la inhibición del crecimiento tumoral y la reducción de la carga tumoral. Estos fármacos se administran por vía intravenosa o se toman por vía oral en forma de comprimidos.

    A pesar de su reputación intimidante, la quimioterapia sigue siendo uno de los tratamientos oncológicos más ampliamente estudiados.

    Aunque los efectos secundarios son frecuentes, su perfil de toxicidad no es intrínsecamente más grave que el de terapias modernas como la inmunoterapia o la terapia dirigida; su impacto varía en función del esquema terapéutico y de los factores específicos de cada paciente.

  • Inmunoterapia

    La inmunoterapia es una modalidad de tratamiento del cáncer diseñada para fortalecer la capacidad del sistema inmunológico para combatir la enfermedad. Sus enfoques incluyen inhibidores de puntos de control, vacunas contra el cáncer, terapia viral oncolítica y terapia con células CAR-T.

    Aunque su aplicación en tumores cerebrales sigue siendo limitada, la inmunoterapia es actualmente un tratamiento estándar para ciertos tipos de cáncer (por ejemplo, melanoma, cáncer de pulmón) y se encuentra en investigación activa mediante ensayos clínicos para ampliar su utilidad.

  • Terapia dirigida

    La terapia dirigida se centra en bloquear marcadores moleculares específicos (como proteínas o genes) que impulsan la proliferación, la supervivencia y la metástasis de las células cancerosas. Estas terapias están diseñadas para tumores con blancos moleculares identificables y constituyen la base de la medicina de precisión.

    La caracterización molecular completa del tumor es esencial no solo para un diagnóstico preciso, sino también para orientar la selección del tratamiento. Por ejemplo, las terapias dirigidas ya están aprobadas para tumores con mutaciones BRAF, mutaciones IDH1/2, alteraciones H3 K27M, fusiones NTRK o anomalías FGFR. La investigación en curso está ampliando rápidamente la lista de dianas terapéuticas, y se esperan avances significativos en los próximos años.

Tratamiento con radioterapia

La radioterapia es un componente esencial del manejo en neurooncología, utilizada ya sea preoperatoriamente (neoadyuvante), postoperatoriamente (adyuvante) o como intervención principal cuando factores anatómicos o clínicos impiden la resección quirúrgica.

Se emplean dos metodologías principales: la radioterapia clásica basada en fotones (administrada mediante acelerador lineal) y la radioterapia con protones, altamente avanzada (que utiliza partículas cargadas). Contamos con la capacidad de ofrecer ambas modalidades de tratamiento críticas y de vanguardia.

  • Radioterapia basada en fotones – TrueBeam

    El sistema de alta precisión TrueBeam de Varian, instalado en el Centro Médico Teknon, utiliza navegación estereotáctica avanzada para calcular con exactitud la trayectoria y la dosis de radiación. Este sistema emplea radioterapia con fotones, que utiliza rayos X de alta energía para lograr el efecto deseado con una dosis mínima de radiación, evitando así el desarrollo de complicaciones.

    Sin embargo, en casos específicos, puede recomendarse un método más moderno de irradiación tumoral: la radioterapia con protones.

  • Terapia con protones – Proteus ONE de IBA

    La radioterapia con protones es una forma de radiación altamente especializada que utiliza partículas cargadas (protones) en lugar de rayos X. Dado que los protones pueden controlarse con precisión para depositar su energía directamente en el sitio del tumor y detenerse, este método permite a menudo causar mucho menos daño al tejido sano circundante, lo que puede conducir a un pronóstico más favorable en ciertos casos.

    Como parte clave de la red Quirónsalud, el Centro Médico Teknon facilita el acceso de los pacientes a esta avanzada terapia con protones, que se administra en el Centro de Radioterapia con Protones Quirónsalud en Madrid.

Tratamiento adicional

Más allá de los tratamientos oncológicos primarios, nuestro enfoque integra diversas terapias complementarias y de apoyo diseñadas para mejorar la calidad de vida general del paciente y favorecer su recuperación funcional.

Estas incluyen opciones especializadas como los Campos de Tratamiento Tumoral (TTFields), destinados a interferir en la proliferación de las células cancerosas, junto con fisioterapia y rehabilitación para la recuperación física, así como un sólido apoyo integral centrado en el control del dolor, la orientación nutricional y el bienestar psicológico.

  • Tumor Treating Fields (TTFields) — OPTUNE

    TTFields target rapidly dividing tumor cells by interfering with mitosis  during cell division. This mechanism preferentially affects cancer cells over healthy, non-dividing cells. It’s a device that is put on the head of a patient: the scalp is shaved, and four electrode arrays are placed directly on the skin.

    The arrays connect to a portable, battery-powered generator (carried in a backpack), which delivers continuous electric fields to the tumor. Treatment requires near-daily use (≥18 hours/day) for optimal efficacy.

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Hospital

Ubicado en el Centro Médico Teknon, uno de los hospitales multidisciplinarios más grandes de España, el Instituto de Neurooncología garantiza a los pacientes acceso inmediato a un apoyo médico integral y a una atención posoperatoria experta.

El compromiso de Teknon con la calidad está avalado por 8 acreditaciones exitosas de la Joint Commission International (JCI), que garantizan altos estándares de seguridad. La versatilidad del hospital, respaldada por más de 400 médicos y 2.000 especialistas, permite una gestión eficaz de cualquier posible complicación.

Este entorno multidisciplinario asegura una estrategia de recuperación completa, que incluye una planificación dietética individualizada y fisioterapia especializada.

Centro Médico Teknon – el mejor hospital internacional

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  • Aneurisma cerebral

    “Solo puedo decir que el Día de Reyes del año 2002, sufrí un aneurisma cerebral y me llevaron al Hospital de Bellvitge. Me operó el Dr. Conesa y me trató durante el mes de enero que estuve hospitalizado. Gracias a él y a Dios, me salvó la vida y hoy me encuentro en perfectas condiciones.”

    Paciente anónimo

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